Елена Гохнадель затронула интересную тему в ru_psychiatry: "Каннабис и шизофрения".
А мне попалась свежая публикация в последнем, апрельском номере American Journal of Psychiatry: МРТ-сканирование больных, куривших и не куривших каннабис. Два раза с пятилетним интервалом у пациентов замеряли объем серого вещества мозга. У куривших (19 чел. из 51) отмечена более выраженная потеря серого вещества, большее увеличение объема боковых и третьего желудочков мозга.
Rais M, Cahn W, Van Haren N, Schnack H, Caspers E, Hulshoff Pol H, Kahn R. Excessive Brain Volume Loss Over Time in Cannabis-Using First-Episode Schizophrenia Patients. ("Избыточное снижение объема мозга у потребителей каннабиса при первом эпизоде шизофрении")
Доктор Роберт Фридман в том же номере дает краткий обзор возможной связи каннабиса с симптоматикой болезни: Cannabis, Inhibitory Neurons, and the Progressive Course of Schizophrenia. ("Каннабис, ингибиторные нейроны и прогрессирование шизофрении"; в открытом доступе). Он связывает действие каннабиса с нарушением функции некоторых популяций ГАМКергических интернейронов. Упоминает находки группы Дэвида Льюиса, показавшего, что каннабиоидные рецепторы CB1 расположены на ингибиторных интернейронах, и активация CB1 снижает выброс ГАМК.
В исследовании 2007 года, опубликованном в British Journal of Psychiatry, у больных шизофрений курение каннабиса было ассоциировано с уменьшенным количеством серого вещества в передней части поясной извилины.
Интересно, что в некоторых публикациях говорится об антипсихотическом действии одного из каннабиоидов, каннабидиола(CBD). Мне запомнилась обзорная статья на эту тему, появившаяся в 2006 году в Бразильском Журнале Медицинских и Биологических исследований. Сегодняшний поиск в PubMed по словам "cannabidiol antipsychotic" выдает лишь 13 работ. Наиболее свежая содержится в Британском Журнале Психиатрии, в апрельском номере. В ней говорится об исследовании любителей травки: у того, в чьих волосах был обнаружен преимущественно Delta9-THC, "психотомиметический" компонент, был выше уровень шизофреноподобных активных и бредовых симптомов по сравнению с группами, у которых преобладал каннабидиол или сочетание THC-CBD. Однако в одном японском исследовании говорится, что CBD может потенцировать действие THC и увеличивать экспрессию рецепторов CB1. Так что механизмы сложны, их упрощенное представление выгодно лишь ярым сторонникам конопли.
Ссылки, публикации:
1. Excessive Brain Volume Loss Over Time in Cannabis-Using First-Episode Schizophrenia Patients Monica Rais, M.D., Wiepke Cahn, M.D., Ph.D., Neeltje Van Haren, Ph.D., Hugo Schnack, Ph.D., Esther Caspers, M.S., Hilleke Hulshoff Pol, Ph.D., and René Kahn, M.D., Ph.D. Am J Psychiatry 2008; 165:490-496 (published online February 15, 2008; doi: 10.1176/appi.ajp.2007.07071110)
2. Editorial: Cannabis, Inhibitory Neurons, and the Progressive Course of Schizophrenia. Robert Freedman, M.D Am J Psychiatry 165:416-419, April 2008 doi: 10.1176/appi.ajp.2008.08010147
3. Cannabidiol, a Cannabis sativa constituent, as an antipsychotic drug. ("Каннабидиол, компонент каннабиса, как антипсихотическое средство.") Brazilian Journal of Medical and Biological Research Print ISSN 0100-879X doi: 10.1590/S0100-879X2006000400001 Braz J Med Biol Res, April 2006, Volume 39(4) 421-429 (Review)
4. Morgan CJ, Curran HV. Effects of cannabidiol on schizophrenia-like symptoms in people who use cannabis. ("Воздействие каннабидиола на шизофреноподобные симптомы у потребителей каннабиса") Br J Psychiatry. 2008 Apr;192:306-7. PMID: 18378995
5. Szeszko PR, Robinson DG, Sevy S, Kumra S, Rupp CI, Betensky JD, Lencz T, Ashtari M, Kane JM, Malhotra AK, Gunduz-Bruce H, Napolitano B, Bilder RM. Аnterior cingulate grey-matter deficits and cannabis use in first-episode schizophrenia. ("Дефициты серого вещества в передней части поясной извилины и использование каннабиса при первом эпизоде шизофрении") Br J Psychiatry. 2007 Mar;190:230-6.
PMID: 17329743
В моем журнале:
1. Мультимедия-лекция Дэвида Льюиса "Распутывая патологический процесс шизофрении"
2. Генетика, анализ экспрессии генов подтверждают наличие ГАМК-дефицитов при шизофрении.
3. Перевод интервью Дэвида Льюиса (David Lewis).
4. Недостаток серого вещества при шизофрении (и не только)
Soundtrack:
Комментариев нет:
Отправить комментарий